为严肃查处违法违规使用医保基金问题,守牢医保基金安全底线,今年以来,高淳区强化部门协同联动,深挖彻查问题线索,抓好问题整改落实,全力推动医保基金突出问题专项整治工作。
一是强化协同联动。高淳区医保分局、高淳区市场监管局等8个部门建立协作机制,成立工作专班,实现信息共享、案件共商,部门间互相移送线索120余条,有效凝聚监管合力。
二是坚持深挖彻查。聚焦药品追溯码疑点问题、药店异常信息、高频住院、超常住院等重点线索3220条,及时开展调查核查,共查实问题线索70条,追回违规使用医保基金超44万元。
三是抓好问题整改。对照整治重点,组织271家定点医药机构开展问题自查自纠,建立问题、责任、措施“三张清单”,实行动态销号管理,共发现问题87项,已全部整改到位并落实长效机制。
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