破解交通事故伤员救治流程复杂等难点
全省首创,警医保“三方联动”机制落地南京
发布时间:2026-06-10发生交通事故后,通过绿色通道直接进入医院、免挂号免付费直接就诊,大大节省伤员入院等待手术时间……昨天上午,在经过一个月的试运行后,市公安局交通管理局、江苏省中医院、中国人保财险南京市分公司正式签订战略合作协议,形成“三方联动”机制,聚焦交通事故伤员“处警—救治—理赔”全流程,优化服务保障体系,着力解决救治环节复杂、跨部门协同不畅、保险理赔效率不高等问题。此举为全省首创。
因交通事故受了伤,救治理赔常遇困难
发生交通事故后,现场交警不了解各医院床位和手术资源,医院无法得知患者信息提前做好急救方案,保险公司获取医院诊疗数据和交警责任认定信息慢、理赔周期长……长久以来,交通事故伤者在救治过程中经常遇到这些问题,有时还需四处借钱垫付高额医疗费。一位事故处理民警告诉记者,多年前,为了让医院能够第一时间展开救治,他还押过警官证。
不过,这些问题现在都已迎刃而解。今年5月,随着警医保“三方联动”机制试运行,一套“处警—救治—理赔”高效服务保障体系也开始实施。
“原来我最担心的是不能送孩子去高考,感谢警医保机制,让我能够及时得到治疗。”市民刘女士的孩子今年高三毕业,5月底,她陪孩子看考点时不慎被一辆小车撞倒并确诊腿部骨折。在警医保联动机制保障下,她被转院至省中医院,按交通事故伤员绿色通道流程,当天完成手术并稳步康复。
“三方联动”打破信息壁垒,让救治变得高效便捷
昨天上午,记者在省中医院看到,位于莫愁路的急诊室东门新增一处法治教育广场,背景墙上有“警医保联动、救治零距离”等字样。广场入口处,竖着一块“120急救通道”指示牌,地面划有专用的“生命通道”绿色停车区。秦淮区交警大队相关民警告诉记者,之前120急救车需要经石鼓路穿行才能进入省中医院,而石鼓路属于支路街巷,道路狭窄、人车流也多。经过改造,现在急救车可从莫愁路直接进入急诊病区,相比原有线路节约不少时间。
走进急诊病区,右侧“创伤中心”指示牌上标有南京交警、省中医院和人保的logo,十分醒目。收费窗口左侧是专门的“人保服务专窗”。据介绍,得益于“三方联动”机制,保险公司已与院方实现信息互通共享,患者出院时即可同步完成理赔结算,无须垫付医疗费用和来回奔波提交相关理赔材料。
“‘三方联动’一方面让交通事故伤者的救治流程变得简单;另一方面也加快了救治速度,提高了伤者康复的可能性。”市公安局交通管理局相关负责人介绍,目前警方已与院方和保险公司搭建了数字化平台,建立了联动接警与信息共享机制。
依托“金陵飞鹰”无人机巡航、视频快处中心等科技手段,在发生交通事故后,警方可第一时间处置并推送相关信息至平台;院方及时开通交通事故伤员救治绿色通道、预备专家团队,坚持“先抢救、后付费”原则,最大限度缩短院前急救与院内接诊的衔接时间,降低事故伤亡率与致残率;保险公司第一时间调配保险理赔专员至医院,创新理赔与人伤服务前置,依托数字化平台打通“事故定责—医疗救治—保险赔付”线上通道,探索“警医保‘一站式’”结算服务,减轻伤者经济负担。
试点一个月,百余名事故伤者从中受益
同样在今年5月,市民李女士因交通事故手部损毁伤,很可能需要截肢,省中医院通过平台初步了解伤情后,立刻启动应急预案,开通绿色通道。李女士被直接送入手术室,经过多学科联合救治,成功保留了手部功能,降低了伤残等级。
“创伤救治的黄金时间只有几十分钟,我们要让每一秒都发挥最大价值。”省中医院骨伤科茆军主任介绍,如今,对于交通事故伤者,医院“一路绿灯”,住院通知单上标注“警保救治”专属标识,伤员不仅免挂号直接入院,还享受优先接诊、优先检查、优先治疗。接到警方发来的伤者信息后,各部门也会通力协作,急诊科提前做好接诊准备,大幅缩减从急诊接诊到手术治疗的响应时间;神经外科开通颅脑创伤救治通道,可快速完成术前评估并进行紧急手术,显著提升颅脑损伤患者救治成功率;普外科有团队专攻交通事故中高发的闭合性损伤,建立急腹症快速处置流程……
据介绍,“三方联动”试点以来,实现从交通事故现场处置、快速入院救治到康复出院直赔的全链条服务,已累计救治重伤员100多名、垫付/直赔费用200多万元。交通事故伤者急救关键指标提升效果显著,伤员入院等待手术时间缩短51%,医疗费用平均结算周期缩短91%,伤者平均“跑一次”即可办理所有手续。
