就诊发票上的个人自付和个人自费的区别在哪里?

发布时间:2026-10-30

问:就诊发票上的个人自付和个人自费的区别在哪里?

答:个人自付:属于医保目录范围内,经医保报销后,需要由个人负担的医疗费用,主要包括起付标准、乙类项目个人先行自付部分等。

个人自费:不在医保目录范围内医疗费用,由参保人员全额支付,主要有医保目录外的药品、医用耗材以及美容整形费等。

示例:张爷爷在某三级医院住院治疗,医疗费用共计13000元,其中医保范围内费用12000元,医保范围外费用1000元。出院结算单显示,医保统筹基金支付10230元,张爷爷个人自付1770,个人自费1000元。

温馨提示:门诊、住院医疗费用中个人自付部分可使用医保个人账户余额支付,余额不足的可用现金或其他方式支付。