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盛俭委员:
您好!您提出的关于加强社区药师服务站管理的提案,我们单位经认真研究,并与协办单位共同协商,现答复如下:
近年来,我市各部门积极探索以多病共患、多重用药及特殊人群为重点服务对象,建立以家庭药师、执业药师为主体,基层医疗机构和零售药店多载体实施的药学服务新模式,为居民提供个体化、全程化药学服务,保障社区居民的合理用药、安全用药。
一、工作进展情况
(一)强化顶层设计,建立指南规范
2021年江苏省卫健系统制定下发了《江苏省家庭药师居家药学服务实施方案》和《江苏省家庭药师居家药学服务指南(试行)》,规范居家药学的组织推动、人员管理、服务内容、绩效激励和宣传发动,细化居家药学服务的场地设施、工作制度、服务内涵、服务流程、质控评价等。我市卫健系统按照全省统一部署,积极落实推进居家药学服务工作。
市市场监管局以零售药店为依托,以执业药师为主体,制定《“精准助老”药事服务管理制度》以及《执业药师药学服务指南》,规范服务流程、服务标准、服务内容等,建立“精准助老”药事服务站,同时设立“精准助老”指导办公室,特邀省执业药师协会副秘书长、全国“身边最美药师”任萍药师担任团长,充分发挥其专业优势与影响力,规范服务流程。
(二)加强队伍建设,提升服务能力
我市积极组织医疗机构药学人员参加江苏省家庭药师培训,目前我市共有142名药师获得《江苏省家庭药师培训合格证书》,其中116名基层药师分布在105个社区卫生服务中心,覆盖率85%。同时我市遴选基层药师参加江苏省家庭药师职业技能竞赛,获团体三等奖,雨花台区基层药师张敏敏获个人三等奖。
市市场监管局积极推动零售药店与三级医疗机构、行业组织搭建服务联盟平台,通过举办多场次现场实训、培训和专家指导会,积极实现资源共享、优势互补,全面提升零售药店执业药师的专业素质、服务能力,并给予志愿服务执业药师继续教育学分奖励,激发药师的工作积极性。
(三)创新服务模式,提升用药安全
根据省卫健委统一部署,我市卫健系统2023-2024年分别以“六个一”和“服务医养结合机构”为主题开展“家庭药师进万家”活动。全市200余名基层医疗机构药师积极参与,为老年人、孕产妇、儿童等重点人群提供上门服务,累计入户2996家,服务医养结合机构107家,建立(更新)用药档案3968份,用药评估后节省药费近10万元,整理家庭药箱涉及药品16679瓶/盒,清理过期药品1977瓶/盒,相关工作被“新华日报”等媒体多次报道。同时各区根据辖区实际情况,创新药学服务模式,如江北新区上线“网约家庭药师”小程序,针对高龄、失能、慢病、康复期等行动不便的特需群体开展上门服务,服务内容包括:用药咨询、整理药箱、更新用药档案、药物科普宣教等,自2024年7月开设至今,已累计完成预约服务600余人次,受到了社区居民的普遍好评。如雨花台区与鼓楼医院建立了“药联体”,依托三甲医院专业药师的技术力量,在基层医疗机构开设糖尿病、心血管、咳喘及慢病等6个药学门诊,为慢性病患者提供连续化用药指导,同时将家庭药师编入家庭医生服务团队,通过家医服务平台,开展线上推送药学信息、在线用药咨询和远程用药会诊等服务。
市市场监管局在全市12个区建成39个“精准助老”药事服务站点,组建了一支由100名执业药师组成的服务团队,与周边养老机构和社区一对一结对帮扶,形成行业联动,将药事服务触角延伸至基层社区,实现服务范围的全省示范。该项目成功入选“全省市场监管系统改革创新项目滚动实施清单”,并荣列2025年度全市民生实事,让更多老年人在家门口就能享受到便捷、专业的药事服务。同时借助数据化手段,详细记录老人用药史、过敏史等关键信息,为老年人建立和完善用药档案980余份,累计为养老机构和社区老人提供线上线下药事服务3880余次。开展专题宣讲50余场次,通过线上或线下解答用药咨询、指导安全合理用药达1290余人次;开展慢病随访、药物重整480余次,帮助清理小药箱280余次,清理处置过期、变质药品。
(四)统一采购平台,分级财政支持
根据《关于深入推进药品阳光采购的实施意见》(苏医保发〔2021〕64号)、《关于印发〈关于深入推进医用耗材治理改革的实施意见〉的通知》(宁医发〔2022〕22号)要求,南京市基层医疗机构采购使用药品均在江苏省药品和医用耗材管理子系统集中采购、应采尽采、阳光运行,其对应的社区卫生室或社区卫生服务站所需药品由所属社区卫生服务中心统一组织采购。2024年,南京市各社区卫生服务中心通过省平台采购药品(含中药饮片、配方颗粒)总金额为25.74亿元。按照医疗卫生领域财政事权和支出责任划分有关规定,基层卫生机构建设由区级财政承担主要支出责任;市财政根据全市基层医疗卫生机构能力建设需要,按政策标准对社区卫生服务中心等给予补助,对达到省示范标准的社区卫生服务中心、社区卫生服务站(村卫生室)给予专项补助。
二、下一步工作
下一步,我委将根据您的意见建议,加强部门联动,推动落实药学服务转型升级,进一步完善技术规范,加强基层药师队伍建设,与家医签约开展协同服务,完善相关配套政策,不断改进基层药学服务工作机制,切实加强人民群众的安全用药、合理用药,推动居家药学服务高质量发展。
最后,再次感谢您对市卫生健康委工作的关心、支持和理解!
南京市卫生健康委员会
2025年7月16日
苏公网安备 32010202010413号