关蕙等委员：

你们好！你们提出的关于加强阿尔兹海默症患者照护者的社会支持力度的建议，我们单位经认真研究，并与协办单位共同协商，现答复如下：

随着人口老龄化进程的加快，以阿尔茨海默症为主的老年痴呆疾病发病人数持续增加，严重威胁老年人健康和生命质量，给家庭和社会带来沉重负担。近年来，我市围绕阿尔茨海默症的预防、筛查、诊疗、照护等采取了系列措施。

一、加强宣传教育。市、区卫生健康行政部门、各级医疗卫生机构利用老年健康宣传周、世界阿尔茨海默病日等节点，通过印发海报折页、开展义诊宣传、举办健康讲座、媒体宣讲等多种方式，大力开展科普宣教活动，宣传普及阿尔茨海默症的早期症状，提高老年人对阿尔茨海默症的认知和防护能力，促进老年人和家庭成为自身健康的主动管理者。

二、开展认知症早期筛查。我市落实国家基本公共卫生服务老年人健康管理项目，各基层医疗卫生机构结合体格检查和辅助检查，对老年人开展认知功能粗筛，及时发现和筛查认知障碍风险。此外，2023年，根据省卫生健康委统一部署，我市在雨花台区、栖霞区各选择２个社区开展了老年人认知障碍筛查干预试点。以社区卫生服务中心为主体，结合老年人健康管理，对老年人进行认知功能筛查，完成筛查2000人，对筛查出的早、中期认知障碍老年人开展干预。2024年我市在雨花台区、江北新区各选择2个社区继续开展筛查干预试点。

三、做好认知障碍患者诊疗服务。南京脑科医院开设了高级认知障碍诊疗中心，推动认知障碍的标准化诊疗；开设认知障碍专病门诊，为患者提供神经心理评估、多模态认知磁共振扫描、高精度的认知电生理测定、生物标志物检测及痴呆基因筛查、抗痴呆药物浓度监测等一系列诊疗方法，为阿尔兹海默症患者提供优质诊疗服务。同时，医院与部分三级医院、社区卫生服务中心、护理院等建立了阿尔茨海默症专病诊疗技术能力交流、人才培养和双向转诊通道，帮扶基层医疗机构培养阿尔茨海默症筛查和康复治疗方面人才，提高技术能力。

四、加强认知症老年人照护服务。为缓解认知障碍老年人家庭照护压力，提高养老服务机构认知障碍老年人照护能力，市政府连续3年把打造社区老年人认知障碍照护服务中心列为年度“为民办实事”项目。市民政局出台《南京市社区老年人认知症服务中心建设行动方案》，摸清各区认知障碍老年人人数及服务需求，优先选择养老服务基础相对好的社区建设老年人认知障碍照护服务中心，配置与服务功能相匹配的相关设施。在具备四级以上社区居家养老服务中心建设条件的养老服务设施内建设老年人认知障碍照护服务中心，功能区相对独立且总面积不小于200平方米，包括综合评估区、认知刺激区、认知康复区、认知训练区、家庭互动区等9大功能区域。组建认知症照护专业团队，做到“四个统一”：统一评估、统一协议、统一服务流程、统一服务内容，积极打造融“筛查+照护+培训”为一体的老年人认知障碍照护体系。

五、着力健全社区居家养老服务体系。2021年7月1日，我市正式实施失能人员照护保险制度，覆盖我市职工医保和居民医保所有参保人员800余万人。经评估符合重度失能标准人员，可自愿选择入住机构或居家接受照护服务，有效解决了重度失能者的生活照料问题，减轻失能家庭经济负担。我市还将失智失能老年人家属照护培训纳入全市基本养老服务指导性目录清单，并连续多年开展家属照护免费培训服务，今年更纳入民生实事项目重点推进，本年度已完成家属免费照护培训超过500人次。

六、给予经费支持。市财政局在支持阿尔茨海默症家庭照护方面，会同民政部门出台了一些针对性保障政策，包括安排资金，支持在全省率先开展老年人家属照护培训、家庭养老床位建设运营，提升家庭照护能力；财政给予补贴，符合条件的老年人每年可免费入住养老机构15天，家属享受“喘息服务”，缓解家庭照护压力；通过给予建设和运营补贴，支持社区老年人认知障碍照护服务中心建设，为有需要的家庭就近就便提供照护服务。

下一步，市相关部门将进一步加强阿尔茨海默症防治的健康宣教，积极引导老年人树立主动管理脑健康的理念；结合实际开展老年人认知功能筛查和早期干预，实现早筛查、早发现、早干预，提高就诊率；完善认知症老年人照护服务，支持社区老年人认知障碍照护服务中心建设，持续开展老年人家属照护培训，切实减轻家庭照护压力。

最后，再次感谢你们对市卫生健康委工作的关心、支持和理解！

南京市卫生健康委员会

2024年7月11日