孙海委员：

您好！您提出的《关于强化自闭症人群公共服务的建议》的提案收悉。我会经认真研究，并与协办单位共同会商，现答复如下：

一、我市自闭症人群公共服务的基本情况

自闭症又称“孤独症”（下称孤独症），起病于儿童早期，孤独症患者的共同特征主要是社交障碍，具体表现为语言功能低下，无法与他人建立正常的社会关系。强化孤独症人群公共服务，提高孤独症人群的社会支持是一项亟待落实的工作任务。一直以来，我市各相关部门根据各自职能，为孤独症人群提供了筛查、康复、教育、就业以及其他支持等相关服务，已形成了有效的公共服务体系。随着孤独症儿童康复工作的不断深入，越来越多的孤独症人群通过康复训练，减轻症状，进入普通学校随班就读，有的已融入社会正常生活。

二、关于所提建议的答复

（一）关于“建立全域统筹的工作机制”

2018年国务院、省政府相继出台完善残疾儿童康复救助制度的意见，我市于2019年4月在全省率先出台了《市政府关于完善残疾儿童康复救助制度的实施意见》，自此，我市残疾儿童康复救助制度体系全面建成。我市孤独症儿童康复救助随着2007年残疾儿童康复救助工作起步而开始。卫健部门依托市妇幼保健院等，开展孤独症谱系障碍早期识别、早期诊断及早期干预工作。残联部门切实抓好孤独症儿童的康复救助工作，规范孤独症定点康复机构管理，开展孤独症康复服务绩效奖励，每年为近2000孤独症儿童提供康复训练。财政部门不断完善政策保障体系，提升孤独症人群的康复救助标准，出台孤独症儿童康复救助和绩效奖励政策，年投入经费约3500万元；统筹福彩公益金支持开展精神障碍社区康复点建设运营。教育部门高度重视自闭症儿童的入园入学工作，推进融合教育，我市成为“国家特殊教育改革实验区”，形成了一批有实效、有特色、有影响的实践性成果。人社部门不断完善残疾人就业创业扶持政策，推进职业技能提升，支持和促进残疾人就业创业。民政部门在服务孤独症人群的社会组织培育力度方面不断加大力度，链接社会资源开展系列社会融合推动活动。各部门经常性专项研究、协调和推进孤独症人群公共服务体系建设和服务落实相关工作，为该项工作提供了各项政策、经费等保障，全市已形成党委领导、政府主导、残联牵头、部门配合、社会参与的孤独症人群公共服务体系。

（二）关于“建立完善分级诊疗康复服务系统”

全市现有孤独症儿童定点康复机构48家，其中公办10家、民办38家，医疗资质（含中医备案）16家、教育资质5家、签订融合教育协议27家，各区已实现孤独症儿童定点康复机构全覆盖，保障了孤独症儿童就近就便得到康复服务。市残联联合市财政局积极加大残疾儿童康复救助政策支持力度，多次提标扩面，我市残疾儿童康复救助类别和年龄（0—17岁）已实现全覆盖，并向困难家庭倾斜。目前，孤独症儿童康复训练救助标准为2.6万元/年，其中困难家庭为3万元/年。此外，对获得绩效奖励1—3等奖的孤独症康复机构奖励10—6万元，对市级孤独症示范性机构奖励20万元。市残联积极协调省、市慈善总会，开展困难家庭孤独症儿童康复支持项目，已为近1130名困难家庭孤独症儿童提供康复训练及生活补贴等帮扶资金约300万元，有效减轻了孤独症儿童家庭的经济负担。卫健部门发挥南京脑科医院儿童心理卫生研究中心治疗、科研和服务作用，建立健全分级诊疗康复服务体系，以医联体单位的形式定期向多家医院单位提供技术支持、培养孤独症康复专业人员；鼓励基层机构开设精神（心理）科室，开展孤独症患者康复，并通过市属三级医院孵化一批基层医疗卫生机构精神（心理）科室。在建邺、鼓楼和江宁区开展儿童孤独症早期筛查和早期干预试点，具有儿保、心理卫生等诊疗科目的三级综合医院、二级以上精神专科医院、妇幼保健院、儿童医院等承担筛查机构转介儿童的评估及诊断；医疗、教育、残疾人康复机构承担转介儿童的康复干预，做到早发现，早康复。

（三）关于“完善自闭症人群的教育培训工作”

教育部门统筹做好特需儿童入园入学工作，积极推进特殊教育“两头延伸”。全市现有特教学校15所，其中，实施学前教育有12所、高中阶段教育有11所，到2023年底将实现15年一贯制特殊教育学校全覆盖。据不完全统计，全市接收特需儿童的幼儿园达171所，招收特需学生的高中阶段学校有15所。残障儿童少年（含孤独症）入学安置遵循“普校主体、普特融合”原则，义务教育普通学校不得以任何理由拒绝经各区特殊教育专家委员会教育诊断与评估认定、能够接受普通教育的适龄残障儿童少年随班就读或休学康复后复学。因身体原因无法到校学习的残障儿童少年，教育部门为其提供送教上门或远程教育，并纳入学籍管理。我市义务教育阶段特需儿童入学率达99%以上。依托南京市孤独症儿童教育研究与指导中心，加强特殊教育师资培训。组建覆盖高校、医院、康复机构及一线特教学校人员的专家指导团队，为科学、规范、持续地开展孤独症教育研究提供强有力的专业保障；先后与华师大孤独症研究中心、南特院孤独症教育中心签订合作协议，并挂牌成立北师大孤独症教育专家胡晓毅教授专家指导工作室；与上海、山东孤独症教育指导中心建立发展共同体；联合省内外十余所特教学校组成孤独症教育联盟；组建市、校两级孤独症教育教师中心组，带动一批孤独症教育先行者；先后立项江苏省基础教育前瞻性教学改革实验重大项目《社会融合视野下的孤独症学生个别化教学研究》和江苏省教学研究重点资助课题《个性化教育提升孤独症学生社会适应的实践研究》，助推孤独症教育高质量发展；邀请国家孤独症重大项目首席专家、南特师、北师大以及南京脑科医院等孤独症教育专家开设讲座。市残联积极做好孤独症康复老师的职业和继续教育培训，选派孤独症定点康复机构老师参加省级培训，组织孤独症康复机构专业人员进行业务交流，举办市级孤独症公益讲座，做到孤独症康复技术人员培训全覆盖；开展孤独症教师优秀案例评比、孤独症康复教师技能比赛和孤独症专业人员知识竞赛，展示孤独症儿童康复成果；每家定点康复机构每月开展内部培训、家长培训，每季度聘请专家进行指导等，全面提升孤独症教师医康教结合能力和服务水平。

（四）关于“建立和加强社会融入服务机制”

市残联携手市特教学院康复学院开通心理疏导在线服务平台，通过“宁儿康”为有需求的孤独症儿童家长开展心理咨询服务，借助“宁儿康”平台，实现孤独症儿童诊断、治疗和康复无缝衔接；市区残联联动，通过义诊、演讲、讲座等形式开展丰富多彩的宣传活动，通过人民网、腾讯视频、今日头条、微信公众号、抖音号等，宣传孤独症儿童康复救助政策、普及康复知识，让更多的人群知晓、关注和关爱孤独症这一特殊的群体，在国家、省和市新闻媒体均有报道；利用“世界孤独症日”、“全国助残日”和“残疾预防日”等重要节点，张贴残疾预防海报、发放孤独症康复救助政策宣传折页，提高孤独症儿童家长对康复政策的知晓度，提升孤独症儿童家长对早筛查、早干预和早康复的认知度，不断营造全社会普遍关注孤独症儿童的良好氛围。市人社局积极落实就业优先政策，鼓励用人单位吸纳包括孤独症人群在内的残疾人就业，给予吸纳单位300元/人月岗位补贴，并按企业实际缴纳的社会保险费给予最长3年的社保补贴；对自主创业的给予创业担保贷款、创业带动就业奖励等各项奖补政策；对灵活就业的孤独症人群，按当期最低缴费基数缴纳社会保险费金额2/3，给予最长3年的社保补贴；对毕业学年的困难高校孤独症毕业生，给予1500元/人的一次性求职创业补贴；支持孤独症人群参加技能培训，提升岗位能力和技能水平；每年举办“就业援助月”活动，集中开展走访宣传、推荐培训、岗位援助、政策落实、跟踪回访等系列服务，帮助孤独症人群了解掌握援助政策，及时享受就业服务。

三、下一步工作打算

（一）推进孤独症儿童早筛查、早干预、早融合

市残联与卫健和教育部门加强协调合作，建立孤独症早期筛查干预机制，健全完善相关保障政策、服务体系，加强孤独症儿童相关数据、服务信息共享，促进孤独症儿童筛查、诊断、干预有效衔接，实现医疗卫生机构、教育机构和残疾儿童康复机构的无缝对接，让更多的孤独症儿童早干预、早康复、早融合。在前期部分区试点工作基础上，完善政策措施，将儿童孤独症筛查干预工作向全市各区推广。

（二）探索孤独症人员全程服务新模式

创新孤独症人员全程服务新模式、新路径，全面提升孤独症关爱服务水平，推进全市孤独症全程服务工作高质量发展。探索打造全年龄段孤独症人员康复机构，从学前康复到学龄融合教育再到职业康复和托养。探索适合大龄孤独症人员的日间照料、寄宿等托养模式、社会融合工作，通过“集中式”与“走读式”相结合、模拟训练与社会实践相结合、协会指导和家庭支持相结合，着力解决孤独症家庭的后顾之忧。

（三）进一步完善孤独症人群教育培训

教育部门将进一步加强市孤独症儿童教育研究与指导中心建设，指导各区深入落实适龄孤独症儿童的正常入学入园和融合教育工作，有效保障学龄和学龄前儿童就学率、切实降低辍学率；持续推进孤独症儿童教育种子教师队伍培养，将相关知识纳入教师培训内容，不断提升一线教师干预指导孤独症学生的能力。残联部门将进一步加强对孤独症儿童定点康复机构建设和监管，合理布局定点康复机构，规范服务供给，强化内部管理；加强孤独症康复教师系统性规范化培训，加强康复机构之间的交流和研讨，采用送出去请进来的方式，不断提升康复人员的服务能力及水平。

（四）优化孤独症人群服务保障

积极协调财政部门进一步提高孤独症儿童康复救助标准；鼓励和扶持孤独症等助残社会组织，链接社会资源开展系列社会融合推动活动；积极引导康复机构利用公益创投、慈善项目、99公益日等筹集资金，用于机构自身建设和发展；采取绩效奖励、设备补贴等办法予以一定扶持；完善落实残疾人就业创业扶持政策，不断健全机制，创新举措，优化服务，支持和促进残疾人就业创业；大力开展孤独症科普宣传工作，定期组织开展孤独症家庭的义诊咨询、融合教育公益活动，持续营造全社会接纳和支持孤独症人群及其家庭的良好氛围，提高社会公众对孤独症谱系障碍的知晓率，努力提升我市孤独症人群及其家庭的幸福感和满意度。

最后，再次感谢您对南京残疾人工作的关心、支持和理解！

南京市残疾人联合会      

2023年7月26日