陈向东代表:

您好！你们提出的关于落实二孩三孩政策鼓励生育的建议 收悉。我们单位经认真研究，并与协办单位共同会商，现答复如下：

一、关于优化儿童健康管理体系

依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，0-6岁儿童健康管理服务中包括新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理，婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理和健康问题处理，服务内容包括新生儿家庭访视；询问发育和患病情况；体格检查和生长发育评估；健康指导，包括科学喂养、合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害和口腔保健等。对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童分析其原因，给出指导或转诊的建议；对心理行为发育偏异、口腔发育异常、龋齿、视力异常或听力异常等情况的儿童，应及时转诊并追踪随访转诊后结果。目前，我市132家社区卫生服务中心（卫生院）儿童保健科全覆盖，从事儿童健康管理工作的人员均有相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，并按照规范要求、按相应的频次为辖区内儿童提供健康管理服务。

二、关于普及0-3岁的公共服务

市卫健委以创建全国婴幼儿照护服务示范城市为抓手，从政策体系、品牌创建、普及惠民、动态监管等方面全面发力，推动普惠托育服务体系建设。普及0-3岁的公共服务，围绕试点建设一批社区、园区嵌入式托育点，为有儿童照护困难的年轻家庭提供全日托、半日托、计时托、临时托等形式多样、普惠便捷的托育服务，使其放下包袱去工作，解除生育带来的生活和心理压力，潜移默化达到鼓励生育的社会效果。

（一）政策支持。市卫健委联合市发改委、市财政局联合印发《南京市2023年普惠托育民生实事项目方案》，明确2023年度普惠托育建设目标，试点建设一批社区、园区嵌入式托育点。

（二）调研实施。市卫健委多次联合市发改委，以实地调研、组织座谈等形式深入了解建邺区高新园区、江北新区焦点科技园区、栖霞区科技园区及社区托育点等办托情况，协调解决园区、社区办托的难点、堵点；组织专家调研鼓楼区，江宁区社区托育点建设筹划情况，指导利用现有亲子室资源，升级打造嵌入式半日托，计时托；联合市发展改革委印发的《关于上报各区普惠托育服务价格工作的通知》要求，结合我市各区实际，通过摸底调研、实地价格采集、征求相关部门意见，以区为单位形成普惠托育服务收费标准，并报市级备案，明确各区普惠托育服务机构的价格标准；拟定《南京市社区托育点设置标准和管理规范》，进一步明确社区嵌入式托育点的选址、建设、用人、机构管理等标准，规范完善“15分钟托育服务圈”，为群众提供普惠、优质、“家门口”的托育服务。

三、提高奖励生育政策

近年来，市政府十分重视托育机构发展，2021年、2022年连续两年将新增普惠托育机构列入市政府民生实事项目。市财政每年安排2000万元0-3岁婴幼儿发展项目专项资金，促进托育机构能力建设，缓解家庭育儿负担。

（一）支持托育机构能力建设。市财政对新建备案制托育机构按规模给予相应补助。各区政府统筹安排资金支持区级婴幼儿照护服务发展指导中心、街（镇）指导服务站、社区亲子室等公立托育机构建设，市财政对建成的按标准实施奖补，并对获得省级示范，省、市级普惠的托育机构按标准给予奖补。

（二）支持普惠托育机构发展。市财政每年对普惠托位按每个1000元标准实施补贴，各区财政按1000元标准予以配套，分步实施一区一镇街一普惠机构。

（三）支持儿童健康管理服务。统筹基本公共卫生服务等资金，支持做好儿童健康管理。免费开展幼儿园儿童视力筛查、水痘疫苗免费接种等健康服务。

另外，为减轻企业负担，分担企业在职工生育假期期间的用工成本，《南京市人口与生育服务规定》第四十条明确，对企业在女职工产假期间支付的社会保险费用，生育二孩、三孩的按照规定分别给予百分之五十、百分之八十的补贴。

对于针对二孩、三孩家庭的奖励，目前我市正在考察其他市出台的政策对提高生育率的影响程度，今后将根据我市实际情况，参考其他城市的经验做法，提出适合我市发展的提振生育率的政策。

四、关于生育意愿引导

我市高度重视家庭建设，市妇联联合市文明办下发《市文明委关于贯彻落实〈关于进一步加强家庭家教家风建设的实施意见〉的通知》（宁文明委〔2022〕3号）、《关于开展2023年南京市寻找“最美家庭”的通知》（宁妇发〔2023〕14号）等文件，开展青年婚恋观、家庭观教育，引导他们树立文明、健康、理性的婚恋观。

（一）倡导正确的家庭观念。各级妇联组织常态化开展寻找“最美家庭”活动，每年选树孝老爱亲、教子有方、书香润德等各类家庭典型。以每年五月的家庭文化月和5·15 国际家庭日为契机，积极开展家庭家教家风宣传活动，进一步弘扬中华传统美德，加强家庭家教家风建设，倡导树立新时代家庭观，推动社会主义核心价值观在家庭落地生根。

（二）积极搭建婚恋交友平台。依托市妇女儿童活动中心，打造“为爱倾城”公益交友活动品牌，开展线下阅读、运动、户外等主题的交友活动，让单身优秀青年有平台结交新朋友、寻找有缘人。向广大青年宣传积极向上的婚恋、家庭观念，倡扬尊老爱幼、男女平等、夫妻和睦、勤俭持家、邻里团结，让新时代家庭观走近青年身边。

（三）开展婴幼儿照护家教指导。在南京妇联微信公众号推送“宁姐137空中课堂”家庭教育线上课程，与市妇幼专业团队合作，推出“婴幼儿养育照护系列”，从自然入睡、玩耍与游戏、早期亲子阅读等方面，广泛宣传科学喂养、日常照料、习惯养成等婴幼儿照护知识，帮助家长了解儿童差异化成长过程，保障儿童身心健康成长。

五、下一步工作

（一）市卫健委将继续指导社区卫生服务中心（卫生院）按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，为辖区内儿童提供健康指导服务，鼓励基层医疗机构开展家庭医生签约，拓展服务内涵，提高儿童健康服务和管理水平。

（二）市财政将会同市卫健委等有关部门，优化扶持补助政策，降低生育、托育、教育负担，实行更加精准和差别化激励。同时，鼓励生育是国家政策，应坚持全国层面政策统一，优化顶层设计。

（三）市妇联将持续开展寻找“最美家庭”系列活动，不断深化各类家庭文明建设活动，推动全社会共同关注家庭家教家风建设，形成爱国爱家、相亲相爱、向上向善、共建共享的文明新风尚。

南京市卫生健康委

2023年07月24日