陈亮亮等7位委员：

你们好！你们提出的关于强化家庭养老支持力度，补齐养老服务短板的提案收悉。我局经认真研究，并与协办单位共同会商，现答复如下：

一、关于“继续大力弘扬养老爱老敬老传统美德，积极营造养老爱老社会风尚”的建议

“家家有老人，人人都会老”，养老问题是事关千家万户的民生问题，需要全社会的广泛参与。近年来，我们联合相关部门积极弘扬敬老爱老传统美德，营造敬老爱老社会新风尚。一是选树行业典型。联合全市28个系统行业和各区广泛开展养老爱老模范人物推荐评选工作，近两年共有30余位养老孝老敬老典型人物，其中11位当选“南京好人”。通过“物质奖励+精神奖励”的方式，在市属媒体开设“道德模范风采”“好人365”等专栏，定期举办道德讲堂、分享交流会等活动，发挥典型示范作用。用好关爱好人基金会，为典型人物授予“南京好市民”荣誉称号，颁发银奖章，赠送游园年卡，推荐为“诚实守信好市民”，享受公交地铁五折优惠。2020年至2021年，联合市委宣传部开展“福彩杯·最美养老护理员”评选活动，通过发掘、推介、宣传一批养老护理员先进典型，表彰养老服务工作方面的先进典型事迹，提升养老服务职业认同感，营造尊重养老服务人才的社会氛围。二是强化正向宣传。充分利用“敬老月”、《南京市养老服务条例》宣传月等常态开展养老服务宣传工作，特别是针对疫情期间涌现出来的养老服务典型人物和事件开展专题宣传。比如2021年8月10日晚，我们组织召开“老人至上，克服万难，精心服务，打赢疫情防控阻击战”主题视频会，邀请一线养老护理员分享养老机构封闭管理期间的抗疫经验，提升养老护理员抗疫防疫信心，全市各养老机构负责人、工作人员、老人家属代表、新闻媒体记者等800余人参加视频会，老年周报等主流媒体对会议内容进行专版报道。此外，我们还向全市时间银行志愿者发起了参与疫情防控志愿服务的倡议。据初步统计，疫情期间，全市共有1000余名时间银行志愿者奋战在核酸检测引导、封控物资配送、小区门岗执勤等各个疫情防控的志愿服务岗位上。央视新闻直播间、江苏新闻广播、荔枝新闻等多家媒体争相报道，充分营造了社会力量广泛参与养老领域疫情防控的氛围。三是开展“市民看养老院”活动。市级连续2年开展“万名市民看养老院”活动，通过组织市民走进养老机构，近距离感受品质养老、特色养老和普惠养老，打破市民对养老机构的“刻板印象”。各区则结合实际开展系列主题活动，比如栖霞区2019年、2020年连续两年开展“千名老人看养老院”“孝爱栖霞试入住”等活动，让老年人亲身体验专业化、高品质的一站式养老服务。玄武区则联合江苏电视台《公益南京》栏目在7个街道开展14场“云上看养老，共享夕阳红”主题活动，平均每场线上直播活动参与人数超过21万人次。此外，我们还开通了掌上智慧养老服务，在“我的南京”APP中加入“智慧养老”业务模块，一方面系统可根据老年人的年龄自动推送合适的养老服务政策；另一方面老年人也可输入区划信息查询身边的银发顾问，咨询个性化的养老服务政策。

下一步，我们将继续联合相关部门加大养老先进典型选树宣传关爱力度，拓宽典型推荐选树渠道，发动各行各业，实现各区、街道、社区多级联动、条块结合，层层推荐，优中选优。充分发挥市属媒体、区级融媒体中心、“文明南京”新媒体矩阵等平台作用，做好养老先进典型的宣传报道，并积极向人民网、“学习强国”平台、中国江苏网等中央、省级媒体平台推荐，扩大典型影响力，营造崇德向善的浓厚氛围。

二、关于“完善相关支持政策，夯实家庭养老基础性地位”的建议

强化市级统筹，整合各部门家庭养老支持政策，是进一步夯实家庭养老基础性地位，让老年人家庭真正得实惠的关键。一是强化市级统筹。市政府专门成立养老服务业综合改革领导小组、养老服务联席会议，韩书记亲自担任新医药与生命健康产业链链长并将养老服务作为重点工作领域。韩书记、霍市长亲自指导养老服务“十四五”规划编制工作。经市领导高位推进协调，逐步打通现有政策壁垒，整合民政、卫健、医保等家庭支持政策，为家庭养老提供全方位、可持续的政策支撑。2021年，韩书记、胡市长、霍市长等市领导高位协调推进，市医疗保障、人力资源和社会保障、财政、税务、卫生健康、民政、退役军人事务、扶贫开发等部门以及残联、总工会、红十字会、慈善总会等单位积极配合，失能人员照护保险制度于2021年7月1日起在我市正式实施，切实减轻了失能老年人家庭的经济负担，目前享受失能保险服务待遇3万余人。二是加强政策集成。针对社区层面医养融合难问题，市卫健委、市民政局、市发改委等12个部门共同印发《关于深入推进医养结合发展的实施意见》，提出新建或改扩建的基层医疗卫生机构应与社区居家养老服务中心、养老机构统筹规划、毗邻建设。推进社区嵌入式医养结合服务模式发展，鼓励养老服务机构举办医疗机构，或内设家庭医生工作室、与周边医疗卫生机构开展签约合作等形式提供医养结合服务。积极推家庭医生签约、家庭病床建设及“互联网＋护理”试点，重点为失智老年人开展居家医养结合服务。针对物业服务企业常驻社区、贴近居民、响应快速等优势，我们率先在鼓楼区等老城区开展“物业+养老”试点，今年以来，鼓楼区灵活运用兼岗、转岗、增岗等方式，组建“长者管家、长者使者、长者卫士、健康使者”四支队伍，完善“物业+养老”服务中心（站）+街道社区居家养老服务中心+养老电子地图等服务阵地网络化建设、融合式服务，上半年在物业企业协助下，累计为老年人提供服务近8000人次，让居家老年人真正享受到快捷、直达的养老服务。针对独生子女护理假等社会普遍关注的焦点，市卫健委正在研究修订《南京市人口与计划生育规定》，计划将独生子女护理假纳入其中予以落实，目前正在广泛征求各相关部门意见。三是办好养老实事。持续完善社区居家养老服务“十五分钟服务圈”，今年年底前，每个城市街道至少建成1个具备全托、日托、医养康养相结合的街镇养老服务综合体，全市新增10个老年人社区认知症服务中心，打造24个示范性社区银发助餐点，继续通过政府购买服务的方式委托专业的养老服务组织上门为全市高龄、经济困难失能老年人提供免费生活照料服务。

三、关于“向家庭成员普及照料失能、失智等老年人的护理知识和技能”的建议

家庭是承担养老功能的第一责任主体，家庭成员的照护能力也在一定程度上决定了老年人晚年生活的质量。为此，我们始终把提升老年人家属照护能力作为一项重要的工作来抓。2020年，我们联合十部门印发南京市基本养老服务指导性目录，明确将失智、失能老年人家庭成员照护培训纳入指导性目录，由各区组织实施，免费为有需要的老年人家属提供护理技能培训。市人社局则不断扩容政府补贴培训覆盖面，委托优质培训资源研发了居家养老照护、认知症照护等新培训项目，将居家养老照护、认知症照护等工种纳入职业培训政府补贴目录清单，符合条件的劳动者参训并取得职业技能等级证书、培训合格等证书的，按规定给予培训补贴。此外，我们还委托专业机构制作发布防压疮、防坠床、防走失、防烫伤等9个专题居家照护视频，向老年人家属宣传专业照护知识、技能。2021年，全市各区通过“线上+线下”相结合的方式，为有需要的失智失能老年人家属开展免费技能培训数万余人次，家属参与照护老年人的积极性和专业性均有较大程度的提升。

下一步，我们将会同人社部门继续加大政策宣传力度，积极开展居家养老照护、认知症照护等培训。同时，依托市人社局“职业培训e起学”云课堂平台，录制或征集“老年医疗照护”“居家养老照护”“认知症照护”等技能培训微课程，方便培训者利用闲暇时间免费学习，不断满足失智失能老年人家属的需求。

四、关于“进一步加强适老化硬件设备及技术创新支持”的建议

优化现代信息技术支持是推进更高质量家庭养老服务的重要内容。早在2017年，我们就专门出台文件为居家困难老年人配备“智能穿戴设备”，实时监测生理指标、实时定位老人位置、实时预警风险，并逐步将范围扩大到重点独居老人、有走失风险类疾病的老年人以及80周岁以上老年人，大力预防冲击社会道德底线的事件发生。近两年，我们更是鼓励基层进行实践创新，着力推进“互联网+养老”发展，探索信息技术在家庭养老中的应用。2021年，江宁区对全区重点空巢独居老年人家庭安装红外智能监测设备，加强对独居老年人的活动监测，监测数据及时上传至区信息平台，并实现红外探测意外报警功能，既保护了老年人的隐私，又能够及时掌握老年人动态，让老年人及其家属都能安心、省心。而今年，高淳区则探索以街镇为单位，打造街镇级紧急呼叫平台，以信息化呼叫中心为依托，通过电话呼叫、智能穿戴设备呼叫、安防智能呼叫等多种方式，为街镇老年人提供紧急救援服务，实现“10分钟安全圈”。

下一步，我们还将结合“物业+养老”试点工作，支持有条件的物业服务企业将居家养老服务内容嵌入物业服务APP移动终端软件，开设相应的功能板块，提供链接服务，鼓励物业服务企业办好家门口的养老服务。

五、关于“进一步扩大适老化改造覆盖范围，分阶段‘量身定制’适老化改造方案”的建议

老年人家庭适老化改造是关系到老年人安心、安全居家养老的“大事”。在市财政局的大力支持下，我们连续多年为经济困难的失能、半失能老年人提供家庭适老化改造服务，并纳入市政府为民办实事项目重点推进。2020至2021年，连续两年按照每户2000元的标准为8300余户老年人家庭实施适老化改造，并提供基础性改造清单和可选性改造清单，让老年人可以按需改造。

今年，聚焦财政资金精准性与老年人获得感“双提升”，我们联合市财政局先后印发《关于调整政府购买居家养老服务和老年人家庭适老化改造补贴标准的通知》《关于进一步做好老年人家庭居家适老化改造工作的通知》，明确实行“政府补贴一点、企业让利一点、家庭自付一点”的资金分担机制，分类分档完善困难老人家庭适老化改造扶持政策，政策受惠面扩大到65岁以上老年人。对于政府扶助对象等困难老年人，由财政兜底保障，按实际发生改造费用全额补贴，最高补贴额从2000元提高至3000元；对其他老年群体按改造总费用50%给予补贴，其中80周岁以上高龄老人家庭最高补2500元、65周岁以上老人家庭最高补1500元。与此同时，我们还明确要求每个区至少招标2-3家适老化改造供应商，让老年人从原来的“定单式”改造向“点单式”改造转变，更好地满足老年人个性化的改造需求。今年底前，将为全市3600户符合条件的老年人提供适老化改造服务。

六、关于“将家庭养老与社会养老有机结合，实现对家庭养老的有效补充”的建议

自《南京市养老服务条例》正式实施以来，作为养老服务工作的牵头部门，我们按照家庭尽责、政府引导、市场参与、保障基本的原则，厘清各方责任，推进全市养老服务健康可持续发展。一是政府兜底。“五类老人”应养尽养，集中和分散供养特困老年人每月享受1339元至2060元不等的基本生活保障。特困老年人中的失能人员还可享受一定时间的免费生活照护服务。二是社会参与。全市建成社区银发助餐点1200多个、三级及以上社区居家养老服务中心851个，民营化率达100%，近两年虽受疫情影响，但全市各类养老服务组织仍坚持为有需要的老年人提供居家上门服务，较好满足居家老年人的刚性养老服务需求。三是市场活力。积极支持家政、餐饮、物业、房地产等市场组织转型从事养老，全市现有市场企业经营的品牌养老服务组织20多家。银城、朗诗、悦心、悦华、银杏树、携才等一批本土连锁机构立足南京辐射周边。法国欧葆庭、上海佰仁堂、红日等一批国际国内知名养老服务品牌纷纷布局南京养老服务市场，有力满足了全市老年人个性化、多元化的养老服务需求。四是志愿服务。率先建成全市域通存通兑的养老服务“时间银行”，目前，全市已注册“时间银行”志愿者4.39万人，注册服务对象7.42万人，完成志愿服务订单61.29万个。

最后，再次感谢你们对南京养老服务工作的关心、支持和理解！

南京市民政局

2022年7月7日