朱美华代表：

您好！您提出的关于HPV疫苗纳入医保支付的建议收悉。我委经认真研究，并与协办单位共同会商，现答复如下：

宫颈癌是影响女性健康的恶性肿瘤，接种疫苗可预防宫颈癌疾病的发生。目前市场上提供的宫颈癌疫苗主要有二价、四价和九价三种，其中二价已能实行国产。我市重视宫颈癌疫苗接种工作，积极采取措施为群众提供相关疫苗接种服务。

一、加大疫苗采购量。近年来，宫颈癌疫苗主要由国外进口，供应量有限，各地一直供不应求。南京作为省会城市，需求量也较大，疫苗供应明显不足，省、市卫健部门很重视宫颈癌疫苗供应工作，连续两年请疫苗供应商座谈，要求加大对南京市场的供应，目前，各类宫颈癌疫苗年供应量已有大幅增加，满足了大量群众的接种需求。

二、提供预约接种服务。根据国家《疫苗管理法》规定，宫颈癌疫苗属于第二类疫苗，这类疫苗由省疾控中心招标，各区疾控中心采购，再分发到接种门诊。各区通过微信公众号提供预约接种服务，接种点也接受现场预约，登记后按顺序接种。

三、对重点人群开展接种。青少年最需要接种宫颈癌疫苗，今年，南京地区卫健、教育部门联合组织在校初一女生免费接种宫颈癌疫苗，涉及14周岁左右年龄段学生共3万余人。

四、将宫颈癌疫苗纳入医保个人账户支付范围。为更好满足群众多元化医疗保障需求，我市积极贯彻国家和省要求，研究扩大职工医保个人账户使用范围。2021年3月，市医保局、市财政等部门联合调整职工医保个人账户使用范围，明确职工医保个人账户可用于支付参保人员在定点医疗机构发生的、符合国家医保药品分类与代码管理的第二类疫苗费用，现个人账户已可支付国产二价和进口二价、四价宫颈癌疫苗接种费用。

五、有关医保基金支付问题。《国家医疗保障待遇清单（2020年版）》第四条规定，应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，故包含疫苗在内的疾病预防控制等项目尚不能纳入医保基金支付。《基本医疗保险用药管理暂行办法》第八条规定，预防性疫苗不纳入《基本医疗保险药品目录》，而《基本医疗保险药品目录》由国家统一制定执行，市级医保部门对该目录没有调整权限。

下一步，我们将结合代表所提宝贵建议，继续加大疫苗采购量。同时，对公共卫生服务体系与基本医疗保险的有效衔接进行统筹考虑和深入研究，进一步研究职工医保个人账户扩大使用范围，优化完善我市医疗保障体系，同时加强与上级部门沟通，争取相关政策支持。

最后，再次感谢您对南京卫生健康工作的关心、支持和理解！

南京市卫生健康委员会

2022年7月11日