周俊波等委员：

你们提出的《降低儿童患龋率，提高儿童口腔健康水平》提案收悉，现答复如下：

儿童口腔健康事关儿童全身健康和发育，龋病作为口腔常见疾病，是影响儿童口腔健康最常见的因素。近年来，南京市卫生健康、教育、民政等部门以提高儿童口腔健康水平为根本，积极开展防龋知识教育，普及推广儿童龋齿防控适宜技术，取得了一些成绩。前期主要开展的工作：一是建立了口腔疾病防控工作体系。市口腔医院作为市口腔卫生指导中心，负责全市儿童口腔疾病防治项目技术指导工作，各区疾控中心学校卫生科负责口腔卫生工作的组织和实施，各学校均成立了学生常见病防控领导小组，落实包括口腔疾病等学生常见病的防治。二是加大宣传教育力度。疾控机构通过“健康南京”“12320”等平台开展口腔卫生防治知识宣传。各级口腔防治机构利用9.20“全国爱牙日”等宣传日活动开展社会宣传，并深入学校开展口腔知识宣传和口腔疾病义诊。各学校上好健康教育课，每学期要有口腔疾病防治内容，通过知识讲座、橱窗、板报、广播、国旗下讲话、主题班会、演讲、录像、手抄报、防龋知识文章评比、“健康教育校园行”等多种形式开展口腔卫生宣教。三是完善儿童口腔疾病监测机制。全市儿保机构对0-6岁儿童定期开展儿童保健服务，在新生儿出院后1周内、新生儿出生后28～30天、3～36月龄婴幼儿以及4～6岁期间各开展一次，其中口腔保健内容包括观察有无无唇腭裂、高腭弓、诞生牙、口炎及其他口腔异常；观察实际出牙数和龋齿颗数等，发现口腔发育异常、龋齿等情况及时转诊并追踪随访转诊后结果。对6岁以上入学儿童，学校每年对学生进行一次免费健康体检，建立健全学生健康档案，及时掌握学生身体发育状况及口腔疾病的动态变化，及时给予健康指导意见。市口腔医院还与市中小学卫生保健所合作，完成了对南京市12岁儿童患龋率调查等工作。四是开展龋齿干预和治疗工作。卫生部门安排龋齿防治专项经费，会同教育部门开展儿童口腔健康检查、窝沟封闭、局部用氟等口腔疾病干预项目。五是开展龋齿防控科研工作。市教育局、卫保所完成省级课题《江苏省小学生常见病综合干预模式的研究》，运用健康教育、营养膳食干预、行为干预和环境干预等对学生进行综合干预，积极探索龋齿防控方法。

下一步，全市将结合提案建议，进一步落实国家和省健康口腔行动方案（2019—2025年）的要求，加强部门协作、医教结合和家校联动，推动儿童龋齿预防取得实效。

一、制定南京市口腔健康行动方案。根据江苏省《口腔健康行动方案（2019-2025）》，市卫健委将牵头研究和制定我市行动方案，明确健康口腔工作指导思想，明确儿童口腔健康工作要求，一要科学、广泛开展儿童口腔健康教育，普及口腔健康行为行动。二要对儿童等不同阶段人群进行分类指导，早诊早治，推动疾病治疗向健康管理转变。三要完善口腔健康服务体系，加强儿童口腔专业人力资源建设，加强儿童牙病专科能力建设，提高质量水平，及时对儿童牙病进行诊治。

二、家、医、校结合推动儿童龋齿预防教育。教育和卫健部门以“全国爱牙日”“全民健康生活方式行动日”等健康主题宣传日为契机，将口腔健康教育集中宣传与日常宣传相结合，在托幼机构、中小学中开展覆盖全人群、全生命周期的口腔健康教育。从儿童口腔健康教育入手，创新宣传形式和载体，引导学生提高口腔健康意识，自觉主动地参与防龋工作，从小养成良好的口腔卫生习惯；教会学生掌握相关的卫生知识,掌握正确的刷牙方法,提高龋齿预防效果。加强对家长的宣传引导，提升家长的督促教育意识。引导家长更加关注青少年学生的口腔健康，多督促孩子刷牙，定期进行口腔检查,尽量做到早期发现龋齿,及时治疗。结合健康校园建设，限制销售高糖饮料和零食，对食堂减少含糖饮料和高糖食品供应。民政部门将积极推动有条件的慈善组织通过设立儿童防龋爱心基金的方式，募集善款，为儿童龋齿预防投入更多慈善力量。市大数据集团也将通过“我的南京”APP及其他公众号，加强儿童口腔健康科普知识的宣传倡导，引导家长和儿童养成健康的生活方式。

三、开展儿童健康状况监测。2021年，根据省统一部署，以秦淮区为监测点开展口腔健康调查监测，在该区抽取4所幼儿园、3所中学，调查相关儿童青少年口腔健康知识掌握情况和口腔疾病经历，并对牙列、牙周、口腔粘膜、义齿修复状况进行检查。通过监测，掌握儿童青少年口腔健康状况及影响因素，探索其疾病规律和干预措施。

四、实施儿童口腔疾病干预项目。各级财政每年安排2百余万元，专项用于开展儿童口腔疾病综合干预项目。项目内容包括，在12个区实施儿童窝沟封闭项目，计划筛查8岁儿童1.7万名，窝沟封闭恒磨牙3.4万颗；在玄武、秦淮区开展3岁儿童早期龋充填，每区采用玻璃离子和树脂龋充填各500人；在玄武、秦淮、雨花台等6个区开展6岁儿童牙表涂氟项目，共筛查涂氟1.7万人。

五、提高儿童防龋治疗水平。因恐惧牙科治疗，有相当一部分儿童牙病不能得到及时救治，拖延下去会带来健康和发育问题。这些儿童需要全麻下治疗，后续将在保证医疗安全、充分征求家长同意的基础上，试点推动将全麻儿童治疗作为牙科重点专科开展项目，提高牙科恐惧症患儿的救治率。

                                        南京市卫生健康委员会

                                                    2021年7月7日