周文中委员：

您提出的《建议完善推广我市“中风急救地图” 争抢卒中抢救“黄金1小时”》提案收悉，现答复如下：

脑卒中是我国造成减寿年数排名第一的疾病，40～74岁人群首次脑卒中发病率为379/10万，我国国民脑卒中发病率为345.1/10万。脑卒中救治是一场“生死时速”，大脑一旦缺血，脑细胞会快速死亡，因此急救早一分钟，脑损伤就会少一点。目前脑卒中的常用治疗方法是静脉溶栓和动脉取栓。静脉溶栓是公认的最有效方法，但是对“时间窗”要求极为苛刻，要求在4.5小时内完成，才能大大提高成功率。取栓的“时间窗”相对较长，可延长至16小时，若在6小时内取栓，愈后更佳，特别是对于大血管闭塞所致的急性缺血性卒中血管再通有着令人满意的临床效果。静脉溶栓对医疗机构的要求不高，一般的脑卒中救治中心均能满足；动脉取栓对医疗机构要求较高，往往需要省级及以上脑卒中救治中心才能满足。

截至目前，南京市共有18家脑卒中救治中心，其中省级脑卒中救治中心6家，分别是江苏省人民医院、江苏省中医院、解放军东部战区总医院、东南大学附属中大医院、南京鼓楼医院和南京市第一医院；市级脑卒中救治中心12家，分别是南京医科大学第二附属医院、江苏省第二中医院、南京脑科医院、南京市中医院、江宁医院、浦口区中心医院、南京医科大学第四附属医院、高淳人民医院、溧水区人民医院、六合区人民医院、东南大学附属中大医院江北院区、南京明基医院。

为构建南京地区集预防、筛查、救治、康复于一体的综合防治网络和绿色转诊通道，确保患者得到及时、有效的临床救治，我委于2018年3月首次完成了卒中危急重症救治中心救治体系的地图绘制工作，并在南京卫生12320的官方网站、市急救中心网站予以发布，点开网址：http://www.nj12320.org/nj12320/index.jsp，点击漂浮窗“医疗服务地图导航”，选择左上角的“南京市”，然后选择卒中救治中心即可打开查询到各救治中心的地图,选择距离患者最近的医院，自动跳转到地图导航，引导患者及身边人员快速将患者送达目的医院。同时，微信公众号“卒中地图”中急救工具-急救地图-卒中急救地图中已有5家救治中心加入，剩余13家救治中心已于2021年5月31日向国家脑防委提出申请，待批准后全市卒中救治中心将全部加入。

下一步，我委将进一步推进卒中救治中心的创建，缩短市民脑卒中救治半径，把具备条件的卒中救治中心及时更新到卒中地图中。推动院前院内信息共享一体化平台的落实与优化，加强市急救中心与脑卒中救治中心所在医院的院前院内信息互联互通，使脑卒中急诊绿色通道前移，缩短患者ODT（发病至就诊时间）和院内DNT（患者到达医院至开始静脉溶栓的时间），降低脑卒中患者的死亡率和致残率。同时，进一步加强舆论宣传，向市民普及卒中防治知识及地图的使用方法，会同交通部门加强对交通从业人员推广地图，及时了解南京市各大卒中急救中心位置，以便将患者送往最具备救治条件的医院进行诊治，让患者在最短时间内获得最佳治疗。

南京市卫生健康委员会

2021年6月24日