李茜等委员：

你们提出的《关于推动企业落实女职工“两癌”筛查》提案收悉，现答复如下：

“两癌”检查是一项民生工作，已被纳入2021年省政府15类52件民生实事项目，市卫生健康委及相关部门对此项工作历来高度重视，认真落实政策要求和相关工作职责，现已形成“以政府为主导、多部门分工协作、区域医疗资源有效整合、全社会共同参与”的妇女“两癌”检查模式。

一、两癌筛查工作开展情况

我市开展“两癌”检查项目12年来，截止2020年底，检查人数累计达133万余人，检出宫颈癌癌前病变及恶性肿瘤人数3715人，乳腺癌癌前病变及恶性肿瘤657人。其中2020年全市完成宫颈癌检查155562例，在秦淮区、浦口区、江宁区、江北新区四个区开展HPV检测项目试点，癌前病变检出率329.13/10万，宫颈癌早诊率95.80%，宫颈癌检出率23.14/10万，随访率99.82%，治疗率为99.27%；完成乳腺癌检查156391例，癌前病变及乳腺癌检出率78.01/10万，乳腺癌早诊率85.45%，乳腺癌检出率69.06/10万，随访率、治疗率达100%。近年来，通过“两癌”检查项目，切实降低了宫颈癌和乳腺癌对我市女性健康危害，使广大适龄妇女真正得到实惠。

二、主要工作措施

（一）加强组织领导。2020年6月，我市重新调整项目工作领导小组，组长由市卫生健康委分管负责领导担任，市财政局、市人社局、市妇联、市总工会、市卫生健康委相关处室负责同志任组员， 同时参考省级做法，组建妇女“两癌”检查工作技术指导小组，加强项目的组织领导、部门协调和技术指导、质控管理。市卫生健康委会同市财政局、人社局、总工会、妇联共同制定下发《关于做好南京市2021年度妇女“两癌”检查项目工作的通知》（宁卫妇幼〔2021〕2号），要求各区卫生健康部门要按国家基本公共卫生两癌检查标准提供免费“两癌”检查服务；市区财政部门落实保障资金；人社部门组织发动35岁以上城镇登记失业妇女和50-64岁退休女职工参加“两癌”检查；工会组织监督推动用人单位将“两癌”检查纳入女职工健康体检内容；妇联组织配合卫生健康部门做好项目的组织动员和宣传工作，建立健全了分工负责、协调配合的工作机制，共同推进项目的实施。

（二）优先保障重点人群。2021年全市计划完成乳腺癌检查、宫颈癌检查各229270人，HPV项目试点67000人。项目规定要保障近3年未接受过“两癌”检查的妇女接受免费“两癌”检查服务，除了要实现农村妇女全覆盖 ，将城镇失业妇女、未就业妇女、灵活就业人群纳入免费检查，还将家政服务员、环卫工人、快递员、送餐员、网约车司机等就业新领域女职工纳入免费“两癌”检查。鼓励各区推动用人单位将“两癌”检查纳入女职工健康体检内容。

（三）完善三级综合防治模式。“两癌”实施预防为主的综合防治策略，我市健全职责明晰、衔接有序、医防融合、保障有力，形成闭环管理的机制，妇幼保健机构及相关项目单位建立转诊网络，借助信息系统的平台，规范阳性病例的随访管理工作，打通双向转诊通道，让筛查阳性可疑病例转得上来、康复期患者转得下去，确保受检对象能享受到全生命周期、无缝衔接的健康管理服务。

（四）加大“两癌”防治宣传力度。市卫健系统、妇儿工委等部门广泛宣传妇女“两癌”知识及相关政策，传播早发现、早治疗的健康理论，不断提高广大妇女的健康意识。开展妇女“两癌”防治知识到村庄、到社区活动，依托妇女儿童活动中心、妇儿之家、妇女微家或其他场地，采取妇女喜闻乐见的方式组织发动基层妇女群众参加妇女“两癌”防治知识活动，提高妇女健康意识，全年开展活动超过100余场，提高妇女“两癌”免费检查的知晓率和参与率。市总工会女工部通过各直属工会给各用人单位发放监督提示函，提醒、督促用人单位依法保障女职工的健康权益，今年共向5328家单位发出女职工“两癌”筛查落实情况监督提示函。

（五）发挥妇幼保健机构职能。市区两级妇保机构承担“两癌”筛查管理职责及部分筛查工作任务，积极开展了妇女健康知识宣传。各区妇保机构明确专人负责“两癌”检查阳性个案的追踪随访和全程管理，探索妇女“两癌”检查、诊断、治疗和保障的长效机制，确保检查异常/可疑病例随访率达到95%以上。各级妇幼保健机构日常工作中，通过对“两癌”检查数据的监测，随时掌握项目进展情况，及时发现服务过程中存在的问题并整改，持续提升工作质量。

下一步，我们将联合相关部门，督促各用人单位切实履行社会责任，充分发挥妇幼保健机构在两癌筛查工作中主力作用，加强宣传和组织，将女职工两癌筛查各项工作落到实处。

                                    南京市卫生健康委员会                                              2021年7月30日