近日，国家医保局印发《关于开展真实世界医保综合价值评价试点工作的通知》，推进真实世界数据支持药品医保综合价值评价落地实施。南京市成功入选试点先行地区，围绕创新药、中医，开展服务药品综合价值评价的真实世界数据库研究。

近年来，南京市依托智慧医保实验室和“医保高铁”等，探索开展医保真实世界数据相关课题研究，取得积极成效。

汇聚智库，成立智慧医保实验室。2023年8月，南京市成立智慧医保实验室，汇聚医保真实世界数据，与江苏省人民医院、南京鼓楼医院、东南大学附属中大医院等大型医院，以及北京大学、清华大学、南京大学等知名高校合作，对药品（医用耗材）使用、医保费用支付、医疗服务质量等进行分析评估，逐步探索符合医保支付规律的研究评价体系。

夯基垒台，筑牢真实世界数据基础。依托国家统一的医保信息平台，按照国家医保数据标准，南京市率先建成医保、医疗、医药联动的大数据管理手机云平台——南京“医保高铁”，已汇聚“三医”领域326亿条数据。通过持续强化数据挖掘、集成、分析、呈现等能力，初步实现数据采集“全”、数据治理“准”、数据应用“活”，为开展医保真实世界数据研究奠定坚实的数据基础。

靶向发力，开展重点领域课题研究。智慧医保实验室依托“医保高铁”数据，选定肿瘤病种、医疗机构、药品、医用耗材、慢性病5个方面、12项研究课题，系统分析相关高发病种的流行病学、费用结构及用药结构等，为建立相关药品价值评价体系、医保支付差异化机制、医保目录退出机制、医保准入评价机制等探索解决方案，努力为真实世界医保价值评估作出南京医保贡献。