南京市职工医保门诊统筹费用上限额度是多少？_回应关切

南京市职工医保门诊统筹费用上限额度是多少？

发布时间：2025-12-23 16:54 浏览次数：显示稿件总访问量字号：[ 大中小 ] 视力保护色：

问：南京市职工医保门诊统筹费用上限额度是多少？

答：《南京市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》规定，参保人在一个自然年度内发生的符合职工医保支付范围的门诊医疗费用实行分段计算、累加支付，其中累加限额为15000元。当2025年度的门诊统筹累计费用达到15000元后，额度用尽，后续门诊就医除挂号费外无法继续享受报销，2026年1月1日门诊统筹额度恢复。

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